BNT幼兒疫苗下周開打！兒童疫苗/幼兒疫苗如何預約？BNT與莫德納兒童疫苗副作用問題一次搞懂

2022-06-30 00:00 更新：2022-08-18 10:23

by 社群中心米世婷、徐惠琬整理

嬰幼兒莫德納疫苗開打、幼兒BNT通過EUA，該不該讓孩子接種？選莫德納還是BNT好？有什麼副作用？兒童疫苗如何預約？許多家長仍對兒童疫苗存在許多疑問，面對龐雜的資訊，父母們在有限的時間內很難找到解答，因此親子天下整理醫師提供的資訊家長參考。

幼兒BNT通過EUA，未來幼兒可決定接種莫德納或BNT新冠疫苗。

衛福部食藥署於6月17日宣布，核准莫德納疫苗適用於6個月~5歲幼兒，幼兒疫苗預計7月21日送達各縣市，並依各縣市公布開始接種。

Pfizer-BioNTech疫苗（BNT）於8月1日通過審核，未來台灣6個月至4歲兒童可接種BNT幼兒疫苗，劑量訂為3微克，與先前開放5歲以上的10微克不同。127萬劑幼兒BNT疫苗這周到貨，待完成封緘檢驗，預計下周開打。

BNT幼兒疫苗接種劑量為三劑、每劑0.2ml（含3µg mRNA），第一、二劑間隔4周，第二劑與第三劑須間隔8周，此外不建議莫德納及BNT疫苗混打。

中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝指出，0歲到5歲的的幼童占兒童重症三分之二以上，且占比越來越高，接種疫苗可大幅減少兒童重症機率，因應接下來的BA.5疫情，呼籲家長盡量先讓孩子接種莫德納疫苗。

在與疫情共存的時代，是否該讓學齡前嬰幼兒、國小學童施打新冠疫苗，仍有許多家長相當猶豫，擔心疫苗會有目前科學研究未知的副作用。《親子天下》整理新冠疫苗資訊與醫師專家的建議，供家長參考。

新冠幼兒疫苗（6個月~5歲幼兒）資訊與接種建議

幼兒莫德納疫苗

• 適用年齡：6個月~5歲幼兒。
• 種類：mRNA疫苗。
• 接種劑量及間隔：施打兩劑基礎劑，每劑0.25ml（含25µg mRNA）；兩劑間隔四至八週以上；曾確診者，與發病日或確診日須至少間隔三個月。
• 接種部位：建議未滿2歲之嬰幼童接種大腿前外側股外側肌；2歲以上幼童接種非慣用手之上臂三角肌。

圖片來源：中央流行疫情指揮中心

圖片來源：中央流行疫情指揮中心

幼兒BNT疫苗

• 適用年齡：6個月~4歲幼兒。
• 種類：mRNA疫苗。
• 接種劑量及間隔：施打三劑，每劑0.2ml（含3µg mRNA）；前兩劑間隔至少21天、第二劑與第三劑須至少間隔八週；建議以同一廠牌完成應接種劑次。
• 接種部位：建議未滿2歲之嬰幼童接種大腿前外側股外側肌；2歲以上幼童接種非慣用手之上臂三角肌。
• 台灣目前還未有BNT幼兒疫苗可接種，幼兒BNT抵台後，仍須進行14天標準封緘檢驗程序，才能夠給幼童施打。

新冠兒童疫苗（5歲~11歲）資訊與接種建議

兒童莫德納疫苗

• 適用年齡：滿6-11歲兒童。
• 種類：mRNA疫苗。
• 接種劑量及間隔：施打兩劑基礎劑，每劑0.25ml（含50 mcg），兩劑間隔四至八週以上；曾確診者，與發病日或確診日須至少間隔三個月。對於免疫不全及免疫力低下且病情穩定者，建議接種基礎加強劑（與第二劑間隔28天）；對於完整接種基礎劑對象，建議於滿5個月（150天）後，接種追加劑（第三劑）。
• 保護力：莫德納疫苗的臨床試驗研究結果資料顯示（針對非Omicron變異株），兒童接種第一劑14天後，對於預防感染的保護力是88%；第二劑後的保護力則因病例數太少、追蹤時間太短，尚無法分析。詳細安全性與保護力可參考BNT疫苗5-17歲接種須知及評估暨意願書。

兒童BNT疫苗

• 適用年齡：滿5-11歲兒童。
• 種類：mRNA疫苗。
• 接種劑量及間隔：施打兩劑，每劑0.3ml（含10 μg mRNA），兩劑間隔四至八週以上；曾確診者，與發病日或確診日須至少間隔三個月。
• 保護力：依據目前臨床試驗結果資料顯示（針對非Omicron變異株），5至11歲兒童接種完成2劑，接種7天後預防有症狀感染之有效性約90.7%。詳細安全性與保護力可參考BNT疫苗5-17歲接種須知及評估暨意願書。

圖片來源：中央流行疫情指揮中心

兒童/幼兒COVID-19疫苗哪裡可以接種？

5歲~11歲兒童疫苗接種地點

• 可選擇「校園集中接種」或至「合約醫療院所接種」。
• 在學學童之COVID-19疫苗接種作業，已由學校協助陸續調查校園集中接種意願，提供家長「莫德納 COVID-19疫苗6-17歲接種須知及評估暨意願書」與「Pfizer- BioNTech COVID-19疫苗5-17歲接種須知及評估暨意願書」。家長經詳細閱讀及填寫與勾選各項欄位資訊並簽名後，由學校收回，彙整統計意願人數。其實際接種日期由教育單位與轄區衛生局協調，依調查之意願人數安排規劃接種期程。
• Moderna (莫德納)及Pfizer-BioNTech疫苗分別自111年5月2日及5月25日起，由各縣市依實際情形陸續開放可安排校園集中接種及提供未在校接種者指定合約醫療院所接種。

醫院診所預約：

• 兒童疫苗預約台北市：可至臺北市政府衛生局新冠肺炎COVID-19疫苗接種登記系統預約登記。點我去預約
• 兒童疫苗預約新北市：可至新北市COVID-19疫苗接種地點資訊查詢尋找就近的診所、醫院，以電話或網路預約的方式選擇施打BNT或莫德納兒童疫苗。點我去預約
• 兒童疫苗預約桃園市：可至桃園市COVID-19疫苗合約醫療院所查詢尋找就近的診所、醫院詢問預約。點我去預約
• 兒童疫苗預約台中市：可至台中市政府衛生局COVID-19疫苗預約尋找就近的診所、醫院預約。點我去預約
• 兒童疫苗預約台南市：可至台南 COVID-19 疫苗接種預約系統尋找就近的診所、醫院預約。點我去預約
• 兒童疫苗預約高雄市：可至高雄市新冠肺炎疫苗接種預約系統預約接種疫苗。點我去預約

6個月~5歲幼兒疫苗接種地點

7月21日起，指揮中心與各地方政府共同推動滿6個月至5歲（未滿6歲）嬰幼兒莫德納接種作業。

• 注意場地舒適性及方便性
  • 具適當動線、距離，同時防曬、防雨
  • 等候時間不宜過長
  • 視所轄量能安排至幼兒園或托嬰中心接種
• 應有夜間及假日時段安排
  • 考量家長上班時間，彈性於夜間、假日開設
• 需中央協助可提出討論

圖片來源：中央流行疫情指揮中心

• 台北市幼兒（6個月-5歲）莫德納COVID-19疫苗接種站查詢：點我去查詢
• 新北市COVID-19疫苗接種地點資訊查詢：點我去查詢
• 桃園市合約院所查詢：點我去查詢
• 台中市衛生局COVID-19疫苗預約：點我去查詢
• 台南市COVID-19 疫苗接種預約系統：點我去查詢   https://health-reservation.tainan.gov.tw/ 
• 高雄市COVID-19疫苗合約院所111年疫苗接種服務表：點我去查詢

兒童新冠疫苗/幼兒新冠疫苗副作用：莫德納疫苗 vs BNT疫苗

莫德納副作用

疫苗接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫，通常於數天內消失，其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心，這些症狀隨年齡層增加而減少，通常輕微並於數天內消失。

依據疫苗臨床試驗顯示接種第二劑之副作用發生比率高於第一劑。接種疫苗後可能有發燒反應，唯6-11歲兒童發燒的比例較成年組略高外，其他發生不良反應的比例相近。

6-11歲兒童施打莫德納疫苗，初步數據顯示，莫德納疫苗會引發很高的抗體反應，大多數副作用是輕度至中度和短暫的。

BNT副作用

疫苗接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫，通常於數天內消失，其他可能的反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心。

這些症狀隨年齡層增加而減少，通常輕微並於數天內消失。依據疫苗臨床試驗顯示接種第二劑之副作用發生比率高於第一劑。接種疫苗後可能有發燒反應，一般約48小時可緩解。

邱政洵醫師認為副作用通常是輕微的，接種部位的疼痛、腫脹和發紅是最常見的副作用。而家長最擔心的心肌炎、心包膜炎部分，在接種BNT兒童疫苗後，僅有少數疑似案件，症狀輕微，且較青少年族群少。因此，整體而言，5-11歲兒童接種BNT疫苗是安全有效的。

BNT/莫德納副作用、保護力比較（5-11歲兒童）

BNT/莫德納副作用、保護力比較（6個月到5歲）臨床實驗數據

該讓兒童/幼兒接種新冠疫苗嗎？

台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌在《6個月到5歲嬰幼兒要不要打新冠肺炎疫苗？小兒科醫師分析利弊得失》中表示，「打疫苗最重要的是權衡利弊得失，一定會有副作用的機率，但相比確診的風險，選擇風險小的為佳」，他認為可從以下三點來考量：

1. 接種疫苗能降低腦炎、MIS-C 和長新冠風險
2. 嬰幼兒接種新冠疫苗尚未出現嚴重副作用
3. 考量疫情變化：指揮中心也提醒，9月進入秋冬之後，預期可能會再有一波疫情高峰。

小兒感染科醫師黃瑽寧在影片建議，建議：

1. 若孩子沒打疫苗，爸媽會擔心睡不著覺的話：去打
2. 反之若孩子打了疫苗，爸媽反而睡不著覺：別打
3. 如果夫妻為此吵架，騎牆派的作法：先打一劑

面對不同專家的觀點，家長可參考《開放接種莫德納，BNT、莫德納兒童疫苗研究一次看》、《兒童疫苗QA！莫德納/BNT副作用比較與注意事項》兩篇文章，仔細權衡後再做出決定。

兒童疫苗施打COVID-19疫苗前後注意事項

若曾發生嚴重過敏反應、正在發燒、接受免疫抑制劑治療的兒童，都不能施打新冠疫苗。在接種新冠疫苗之前，醫師會再次確認個人資料並進行接種評估，若評估後無禁忌，才可接種新冠疫苗。

曹玉婷醫師在衛福部影片中提醒，接種後應於接種單位或附近稍作休息留觀15分鐘，離開後也需密切觀察15分鐘。如果先前曾經因為接種疫苗或任何注射治療發生急性過敏反應，接種後仍需於接種單位留觀至少30分鐘。

兒童接種COVID-19疫苗後的常見副作用

• 躁動
• 嗜睡
• 哭鬧
• 發燒

如施打兒童COVID-19疫苗後發生以下症狀，需立即就醫

• 持續發燒超過 48 小時
• 呼吸困難
• 活力持續不佳
• 氣喘
• 眩暈
• 心跳加速、心悸（心跳不規則、跳拍或「顫動」）
• 全身紅疹
• 心肌炎、心包膜炎的相關症狀
• 胸痛、胸口壓迫感或不適
• 走幾步路就會很喘或沒有力氣爬樓梯

有出現以上症狀，應立即送醫釐清病因，就醫時告知醫師相關症狀、症狀發生時間、疫苗接種時間，做為診斷參考。